予診票(日本語)

令和3年12月1日より、予診票(1・2回目用)の様式が変わります。

令和3年12月1日以降にワクチン接種される方は、新様式をご利用ください。

令和3年11月30日までは、こちらの様式をご利用ください。

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羽曳野市 保健福祉部
新型コロナウイルス対策室
大阪府羽曳野市誉田4丁目2番3号
電話番号:072-957-3320
ファックス番号:072-957-3590

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更新日:2021年11月16日