委任状の記入例

更新日:2024年01月19日

  • 各種申請・証明発行業務の円滑化を図るため、本人または同一世帯以外の方が、窓口へ来られる場合、委任者本人の意思を確認する書類の添付を、お願いしています。
  • 申請する内容によっては、「本人のみの申請」手続きや登録がありますので、申請される担当課でご確認ください。
  • 委任状の記入例は、下からダウンロードしていただき、記入例を参考に作成してください。

【ご注意】委任者(本人)欄は、自署してください。

申請書記入用紙ダウンロード

申請書ご利用の注意事項

  • 申請書の印刷、記入などをする際の注意点です。 オンライン申請書をご利用になる前に、お読みください。
この記事に関するお問い合わせ先

羽曳野市 市民人権部 市民課
大阪府羽曳野市誉田4丁目1番1号
電話番号:072-958-1111(代表)
ファックス番号:072-956-6752

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