要介護認定に係る様式一覧
要介護認定の認定調査にかかる様式です。
市から委託または依頼を受けた「指定居宅介護支援事業者等」や「医療機関」が使用する様式のため、一般の方がご利用いただくものではございません。
訪問調査関連
調査票記入の際の留意点について (PDFファイル: 1.1MB)
調査票_特記事項入力様式(特記のみ) (Wordファイル: 115.9KB)
調査票_特記事項入力様式(概況・特記) (Wordファイル: 114.8KB)
主治医意見書関連
委託契約関連
- この記事に関するお問い合わせ先
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羽曳野市 保健福祉部 高年介護課
大阪府羽曳野市誉田4丁目1番1号
電話番号:072-958-1111(代表)
ファックス番号:072-950-2536
更新日:2025年04月25日